8 30 233 3-11-92 (Горячая линия)
8 30 233 3-19-32 (Горячая линия)
8 30 233 3 12 48 (приемная главного врача)
8 30 233 3 15 41 (регистратура)
8 30 233 3 10 85 (регистратура детской поликлиники)
8 30 233 3 12 58 (регистратура женская консультация)
8 30 233 3 26 93 (регистратура стоматологическое отделение)
8 924 512 84 26 (Скорая помощь)
8 30 233 3 20 03 (Скорая помощь)

674600,РФ, Забайкальский край
г. Борзя, ул. Ленина, 10
crb_borzia@mail.ru



Профилактика гепатитов

 Гепатит-это воспаление печени, которое может быть вызвано многими инфекционными и неинфекционными факторами, в том числе алкоголем, некоторыми фармакологическими препаратами. Однако наиболее частой причиной возникновения гепатита являются вирусы. Известно пять вирусов гепатита, каждый из которых представляет опасность для человека: А, В,С,D и Е. По данным Всемирной организации здравоохранения каждый 3-ий житель планеты, а это около 2-х млрд. человек, или   уже перенёс заболевание каким-либо вирусным гепатитом, или более острой или хронической формой вирусного гепатита в настоящее время. Так, страдают хроническим вирусным гепатитом В около 350 млн. человек в мире, хроническим вирусным гепатитом С-около 170 млн. человек. Ситуация в Борзинском  районе, как и в Забайкальском крае остаётся напряжённой.Всего на территории Борзинского района в 2017 году  зарегистрировано 26 случаев, показатель заболеваемости составил 55,4 на 100 тысяч населения. Впервые зарегистрированных случаев  хронических гепатитов доминирует ХВГС (30,2 на 100 тыс.населения)

Гепатит А

Как можно заразиться?

Заразиться гепатитом А человек можно через рот при потреблении зараженной воды или пищи, у детей это случается при попадании в рот игрушек и других предметов, а также грязных рук. Проникнув в организм человека, вирус гепатита А интенсивно размножается в печени, оттуда через желчные протоки попадает в кишечник и далее во внешнюю среду. Рассеиванию вируса и соответственно повышению риска заражения способствует неудовлетворительное санитарное состояние жилища и места работы, несоответствие правил личной гигиены, скученность населения, а также нарушение правил приготовления и хранения пищи. К распространению гепатита А приводят серьезные недостатки в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой.

Как проявляется заболевание?

Очень разнообразны клинические проявления болезни: от незаметно протекающих безжелтушных форм до тяжелого заболевания с желтухой. От момента заражения до появления симптомов проходит в среднем 3-4, в редких случаях до 7 недель. Начало болезни острое. Отмечаются кратковременное повышение температуры (2-3 сут.) до 38-38.5°С, умеренная головная боль, боль в мышцах. Одновременно снижается аппетит, появляются отрыжка горечью, тошнота, рвота, слабость, быстрая утомляемость, тупые боли в эпигастральной области и правом подреберье. На 5-7 день болезни появляется желтушное окрашивание склер, слизистых и кожи. Как правило, с появлением желтухи самочувствие больного улучшается. В желтушном периоде моча становится темно-желтой или коричневой (цвета темного пива), кал обесцвечивается. Нередко больные сами отмечают появление у них желтушной окраски кожи, что и заставляет обратиться их к врачу. Диагностика. Поставить диагноз помогает биохимический анализ крови и мочи, но окончательный диагноз ставится только на основании специальных иммунодиагностических методов. Лечение Лечение обязательно проводится в стационаре. Назначается постельный режим, диета, витамины, инфузионная терапия. Исход заболевания: В подавляющем большинстве случаев гепатит А независимо от тяжести течения заканчивается полным выздоровлением больного и восстановлением функции его печени. Переход острого гепатита в хронический не наблюдается, осложнения встречаются редко.

Кто наиболее подвержен риску заражения:

  • дети и подростки в закрытых или полузакрытых коллективах;
  • работники, обслуживающие канализационные системы;
  • организованные контингенты, например, подразделения вооруженных сил, которые направляются в регионы с неудовлетворительными санитарными условиями.

Что способствует снижению заболеваемости гепатитом А?

  • создание удовлетворительных санитарно-гигиенических условий жизни;
  • качественное водоснабжение;
  • современное обустройство детских и подростковых учреждений;
  • соблюдение режима на предприятиях общественного питания;
  • выполнение правил личной гигиены.

Меры личной профилактики:

  • Никогда не используйте воду из случайных источников и водоемов. При отсутствии надежного источника воды ее необходимо кипятить не только для питьевых целей, но и для мытья овощей и фруктов.
  • При выявлении больного гепатитом А следует выполнять рекомендации медиков по изоляции больного и проведению дезинфекции в домашних условиях. В последнее время в некоторых профессиональных группах, а также среди лиц, выезжающих в районы с высокой заболеваемостью, стали проводить вакцинацию против гепатита А.
  • При контакте с больным в детских учреждениях и в семьях практикуется введение иммуноглобулина. Не следует отказываться от предложения ввести его ребенку, защитное действие этого препарата доказано, так же, как и его безвредность.

Гепатит В

Эта инфекция, вызываемая вирусом гепатита В, является широко распространенным заболеванием человека. Заболевание отличается многообразием клинических проявлений и исходов. В клинически выраженных случаях характерны симптомы острого поражения печени и интоксикации. Болезнь может протекать незаметно, в безжелтушной форме и зачастую не диагностируется. На 1 желтушный гепатит приходится 5-6 безжелтушных (атипичных) гепатитов. Для гепатита В характерно бессимптомное вирусоносительство, что вызывает определенные трудности предупреждения этой инфекции. Человек может пожизненно оставаться носителем вируса. Кто вызывает заболевание? Возбудителем заболевания является ДНК-содержащий вирус, очень устойчивый к высокой температуре. Вирус устойчив во внешней среде: при комнатной температуре- до 3 мес., в холодное время года- до 6 мес., при заморозке - до 15 лет.

Кто является источником инфекции?

Источником инфекции являются больные острыми, затяжными и хроническими формами болезни, а также вирусоносители.

Как можно заразиться?

Заражение вирусом гепатита В происходит при его попадании в кровь естественными и искусственными путями. Естественные пути передачи: - половой путь Все это возможно при незащищенном сексе, причем значительно чаще при гомосексуальных контактах. Повышенный риск заражения по понятным причинам существует среди лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. - вертикальный путь - от матери к ребенку во время беременности, в процессе родов и после родов, во время ухода за ребенком и при кормлении грудью. - передача вируса возможна и при тесных бытовых контактах, через зараженные кровью: бритвенные принадлежности, зубные щетки, мочалки и т.д. Кроме того передача вируса возможна в процессе трудовой деятельности – через ссадины, невидимые микротравмы. Искусственные пути передачи инфекции связаны с медицинскими манипуляциями, такими, как инъекции, операции, а также при оказании стоматологической помощи. Вирус может передаваться через загрязненные кровью иглы, инструменты, при переливании крови, а также при нанесении татуировок, пирсинге. Особенно подвержены заражению люди употребляющие наркотики, путем внутривенного введения.

Как проявляется заболевание?

Выделяют острое и хроническое течение заболевания, а также вирусоносительство. Острое течение. Период от заражения до начала заболевания может длиться от 30 дней до 6 месяцев (наиболее часто 60-120 дней). Это обстоятельство усложняет установление возможной причины заболевания. Начало болезни чаще постепенное. На первый план выступают: потеря аппетита, тошнота, рвота, изжога, отрыжка, тупые боли в эпигастрии. Через 2-3 недели темнеет моча, кал становится светлым, появляется желтуха, усиливаются нарушения пищеварения и симптомы интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, головная боль, апатия, раздражительность. Возможен зуд кожи. Заболевание может протекать в безжелтушной или стертой, слабо выраженной форме, которую трудно заподозрить, а выявить можно только с помощью специальных лабораторных исследований. Хронические формы характеризуются сменой активного течения заболевания с его угасанием, но с постепенным ухудшением состояния, развития цирроза печени и в 90% случаев смертью больных.

Диагностика.

Поставить диагноз помогает биохимический анализ крови и мочи, но окончательный диагноз (в связи со сходством проявлений в остром периоде всех вирусных гепатитов) ставится только на основании специальных иммунодиагностических методов. Лечение Лечение обязательно проводится в стационаре. Назначается постельный режим, диета, витамины, инфузионная терапия. Исход заболевания В большинстве случаев острый гепатит В заканчивается выздоровлением. У незначительной части заболевших (10%) болезнь может принять затяжное течение. Если заболевание длится более 6 месяцев, оно расценивается как хронический гепатит.

Гепатит С

Гепатит С — наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита, которую называют ещё посттрансфузионным гепатитом или гепатит ни-А ни-В. Это значит, что заболели им после переливания крови, так как тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад, когда появились лабораторные методы обнаружения вируса гепатита С. Возбудитель заболевания – вирус гепатита С, отличается высокой изменчивостью. К нему не вырабатывается защитный иммунитет и это не позволяет создать вакцину для профилактики гепатита С. Заражение происходит также как и при гепатите В, через кровь, половым путем и от матери плоду. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Период, от заражения до появления первых симптомов болезни, составляет от 3 нед. до 6 мес. Заболевание может протекать с желтухой и без нее. Клиника острого гепатита С сходна по своим клиническим проявлениям с клиникой гепатита В. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая часто переходит в цирроз и рак печени. Хроническое течение развивается примерно у 70-80% больных и его развитие не зависит от тяжести острого заболевания, происходит постепенно, в течение продолжительного времени (до 20 лет). При сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита заболевание протекает в более тяжелой форме и может закончиться смертью больного. Гепатит D Гепатит D или дельта-инфекция характеризуется более тяжелым течением, чем другие вирусные гепатиты. Обязательным условием ее развития является наличие в организме вируса гепатита В. Установлено, что около 5% носителей вируса гепатита В инфицированы и вирусом D. Возбудителем заболевания является вирус, который не имеет собственной оболочки и реализует себя только при наличии вируса-помощника, то есть вируса гепатита В. Источником заболевания являются больные люди или вирусоносители. Заражение гепатитом D наступает только при попадании вируса непосредственно в кровь естественным (половым путем, от матери к ребенку во время беременности, при тесных бытовых контактах) или искусственным (во время инъекций или других медицинских процедур, внутривенном введении наркотиков). С кровотоком вирус попадает в печень, где и размножается, что приводит к развитию острого заболевания. С момента попадания вируса D в организм до наступления болезни проходит 8-10 нед. Болезнь характеризуется более выраженным острым началом, с симптомами характерными для многих других заболеваний: быстрой утомляемостью, снижением аппетита, тошнотой, рвотой, повышением температуры. И лишь п Заболевание часто переходит в хроническую форму, с последующим возникновением цирроза печени. Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных. Последний в семействе гепатитов — гепатит G — похож на C, но менее опасен.

ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТОВ

1. На сегодняшний день самый доступный и надежный способом профилактики является проведение вакцинации. Вакцинация новорожденных проводится с 1984 года более чем в 100 странах мира. Существуют вакцины против гепатитов А и В. Вакцинация против гепатита В включена в Национальный календарь прививок. Вакцина вводится внутримышечно (в дельтовидную мышцу) по схеме 0-1-6, т.е. дважды с интервалом в 1 месяц и последующей ревакцинацией через 6 месяцев после первого введения вакцины. Выработка антител наблюдается у 94% вакцинированных.

2. Во избежание инфицирования членов семьи необходимо соблюдение элементарных правил личной гигиены - индивидуальное пользование зубной щеткой, бритвенным станком, маникюрными принадлежностями, полотенцами. Необходимо оградить детей от контакта с этими предметами.

3. Применение барьерных средств контрацепции (презервативов) обязательно лицам с частой сменой половых партнеров. Избегайте беспорядочных половых связей, потому что использование презерватива не дает 100% защиты от инфекций, передаваемых половым путем.

4. Никогда не употребляйте наркотики. Ведь помимо вреда, наносимого вашему организму, употребление наркотиков, особенно инъекционным способом, увеличивает риск заболеть такими страшными заболеваниями как СПИД и инфекционный гепатит. Также старайтесь не злоупотреблять алкоголем, потому что более тяжелое течение и чаще неблагоприятный исход имеют острые и хронические вирусные гепатиты, которые развиваются на фоне злоупотребления алкоголем, так как изначально функция печени нарушена под действием токсического действия алкоголя.

5. Если Вы пришли в медицинское учреждение или стоматологический кабинет, смотрите, ччтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись в перчатках и только одноразовыми инструментами.

6. Хорошо подумайте, прежде чем пойти и сделать татуировку или пирсинг. Мастер должен работать в перчатках и одноразовыми стерильными инструментами.

Государственное учреждение
здравоохранения
«Борзинская Центральная
районная больница»

674600, г.Борзя, ул.Ленина, д. 10

Тел: 8 30 233 3 12 48

E-mail: crb_borzia@mail.ru